La Junta prevé un centro de salud para varios pueblos y atender consultas por teléfono
El proyecto pretende agrupar la atención sanitaria para evitar el desplazamiento de médicos y enfermeros a consultorios rurales con pocos pacientes
El
proyecto de la Junta de Castilla y León para cambiar el modelo de
asistencia sanitaria en el medio rural ha generado ya las primeras
críticas entre alcaldes y médicos. Solo un día después de los
paros por la España Vaciada contra la despoblación del medio rural, el
director general de Planificación y Asistencia Sanitaria, Alfonso
Montero Moreno, informaba a Ical de un plan para concentrar la atención
médica que se presta en los consultorios locales en uno de referencia
que esté abierto cinco días a la semana, ubicado estratégicamente y cuya
accesibilidad «se reforzará cuando sea necesario con transporte a la
demanda». El plan de choque está sobre la mesa, y la intención es que su
pilotaje arranque de manera inminente.
Este cambio en el modelo se debe a «la
despoblación, dispersión, envejecimiento de la población y el
incremento de los enfermos crónicos pluripatológicos, lo que obliga a la
búsqueda de nuevas fórmulas para garantizar el futuro de uno de los
pilares más preciados del Estado del Bienestar, en especial en el nivel
de Atención Primaria», explica Montero Moreno para justificar
una fórmula que «no implicará cerrar los consultorios locales del resto
de pueblos. En estos se potenciará la presencia de profesionales de
enfermería y se mantendrán las visitas domiciliarias del médico cuando
los pacientes lo requieran». Las «ventajas» también pasan por que los
consultorios rurales de agrupación –el nombre elegido para este nuevo
punto asistencial– verán reforzado su equipamiento para ser más
resolutivos y mejorar la atención. La previsión es que cuenten con
electrocardiógrafos, espirómetros, ecógrafos, retinógramos,
dermatoscopios y servicios de telemedicina, incluso se baraja la
posibilidad de reforzar las plantillas.
Casado pide tranquilidad
La
consejera de Sanidad, Verónica Casado, explicó respecto al plan
avanzado por el director general de su consejería que esta propuesta «no
está todavía cerrada ni debatida con los sindicatos, profesionales,
administraciones locales y otros colectivos afectados por este modelo,
por lo que es prematuro hablar de plazos ni de zonas en las que podría
implantarse». A su juicio, «todos coincidimos en que el modelo
actual está agotado y no da respuesta a las necesidades de las zonas
rurales de Castilla y León, pero eso no quiere decir que se vayan a
cerrar los consultorios ni que se deje de prestar asistencia». Los
médicos rurales contarán con el mismo número de cartillas, «pero no
queremos que estén metidos en un coche para ir a consultorios donde
quizá ese día no haya pacientes». Casado insistió en que este proyecto
«debe explicarse bien porque mantiene y mejora la calidad de la
asistencia».
«No queremos politizar este proyecto, sino adaptar la
prestación del servicio a la realidad actual y con los medios de los
que disponemos», insistió la consejera, quien dijo que el lunes
abordarán los plazos para negociar con todos los agentes sociales la
manera de comenzar a probarlo en «dos zonas de la comunidad» y pidió
tranquilidad porque este proyecto marco no está cerrado ni negociado,
pero «es muy bueno».
Según el director general de Planificación y Asistencia Sanitaria, Alfonso Montero Moreno,
la Consejería de Sanidad ultima el mapa para poder comenzar a pilotar
el modelo en «once zonas básicas de salud, una por cada una área de
salud –existe una por provincia, excepto en el caso de
Valladolid que cuenta con dos, Este y Oeste, y León, que suma la de El
Bierzo–. En Zamora, la elegida es la zona básica de salud de Aliste. El
resto están todavía por determinar, a la espera de que los responsables
de Sanidad se reúnan con ayuntamientos y profesionales sanitarios». La
cifra de consultorios rurales de agrupación dependerá por provincias, en
función de criterios poblacionales y geográficos.
Consulta a demanda
«Se
trata de una reordenación para mejorar la asistencia y prestar mejor
calidad a los pacientes. El modelo con el que hemos venido trabajando
hasta ahora ha cumplido su papel. En estos momentos tenemos que buscar
nuevas fórmulas e ideas más imaginativas» que garanticen el servicio en
un nuevo escenario, incide a Ical Montero.
Entre otros argumentos,
el responsable de la planificación sanitaria autonómica expone que
muchos pacientes requieren más de atención de cuidados de enfermería que
de una visita médica, en especial en el caso de los pacientes
crónicos y pluripatológicos, y que «no es de recibo tener a un médico
viajando de un pueblo a otro, cuando en muchas ocasiones recibe a dos o
tres pacientes en su consulta». Las soluciones en las que trabaja la
Consejería también pasan por extender al ámbito rural la consulta no
presencial a demanda, es decir, que, cuando sea posible y en casos muy
concretos, se puedan atender a los pacientes por teléfono, e impulsar el
desarrollo de la profesión enfermera.
Para Montero, el déficit de
profesionales en la comunidad no responde tanto a un problema de
número, sino de organización de los recursos. «Tenemos que impulsar
nuevos modelos para responder a las necesidades de los pacientes en
función de las necesidades actuales», añade, sin olvidar la sombra que
planea sobre el sistema: los problemas para encontrar sustitutos y las
futuras jubilaciones. (Entre este año y el próximo, un total de 249
médicos de Familia cumplirán 65 años.)
Esta medida se
enmarca en la línea de las propuestas del grupo constituido hace un año
para redibujar el modelo de Atención Primaria en la Comunidad,
que fue impulsado por la consejería, los grupos políticos y diferentes
organizaciones profesionales y sociales, con el objetivo de buscar una
propuesta de mejora compartida en torno a la estrategia que se debe
poner en marcha durante los próximos 15 años para mejorar la Atención
Primaria, en especial su situación en el medio rural. El grupo se creó
para dar cumplimiento a la moción del Grupo Socialista, aprobada por
unanimidad de las Cortes el 26 de septiembre de 2018, y según lo
acordado en el pleno del Consejo de Salud.
Tudanca tacha de «intolerable» la intención de la Junta de concentrar la atención médica en un consultorio de referencia
El
secretario general del PSOE de Castilla y León, Luis Tudanca, calificó
hoy como «intolerable» la intención de la Junta de, según avanzó la
Agencia Ical, concentrar la atención médica que se presta en los
consultorios locales en uno de referencia que esté abierto cinco días a
la semana, ubicado estratégicamente y cuya accesibilidad se reforzará
cuando sea necesario con transporte a la demanda, mientras que en los
consultorios locales se potenciará la presencia de profesionales de
enfermería.
Tudanca recordó que ayer se paró «para defender a la
España vaciada» y hoy el Gobierno de PP y Cs «le dan la puntilla a la
sanidad rural en Castilla y León», según comentó a través de su perfil
de Twitter. Por el contrario, el líder de los socialistas en la
Comunidad garantizó que el PSOE se mantendrá «del lado de la gente» y
además «haciendo frente a la derecha»,
Fuente: Norte de Castilla